痛风关节炎怎么治疗？三方法最有效

1.急性期的痛风治疗

应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：

(1)非甾类抗炎药 急性期首选的关节止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，炎治有效或塞来昔布、疗方美洛昔康等。法最症状控制后停药。痛风应用期间注意监测血肌酐水平。关节

(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，炎治有效开始时小量口服，疗方直至症状缓解或出现药物副作用时停药。法最用药期间监测不良反应。

(3)糖皮质激素 如果有肾功能不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。

2.缓解期的治疗

主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。

(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。

(2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。

应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。

3.无症状高尿酸血症的治疗

一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者约5%～15%发展为痛风，如有心血管病或其他高危因素，应在血尿酸持续高于480umol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素，则可在血尿酸高于540umol/L时开始持续降尿酸治疗。